Zorg op afstand werkt goed bij mensen met spondyloartritis
Tijdens het jaarlijkse congres van de European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) 2024 werden de resultaten van twee onderzoeken naar zorg op afstand en patiëntgestuurde zorg bij mensen met spondyloartritis (SpA) gepresenteerd. Zijn deze vormen van zorg een geschikte optie voor de toekomst?
Waarom deze 2 onderzoeken?
Mensen met chronische reumatische ziekten zoals axiale SpA hebben langdurige zorg en behandelingen nodig. Normaal gesproken hebben mensen geplande en regelmatige afspraken met hun specialist in het ziekenhuis. Dit kost veel tijd en geld. De komende jaren zal de vraag naar reumazorg toenemen. Tegelijkertijd zullen er in de toekomst minder zorgverleners beschikbaar zijn. Dit betekent dat de zorg efficiënter moet worden. Mensen moeten wel snel toegang hebben tot zorg indien het nodig is. Maar misschien hoeven mensen niet zo vaak naar een fysieke afspraak in het ziekenhuis te komen. Er zijn 2 studies gedaan die gekeken hebben naar het effect van zorg op afstand (telemonitoring) en patiëntgestuurde zorg. Deze twee vormen van zorg kunnen elkaar ondersteunen en zo mogelijk een oplossing zijn om de zorg efficiënter te maken.
Wat is zorg op afstand en patiëntgestuurde zorg?
Bij zorg op afstand (telemonitoring) worden mensen op afstand gevolgd met behulp van technologie. Via bijvoorbeeld een app geven mensen informatie over hun gezondheid door aan hun zorgverlener. De zorgverlener beslist op basis van deze informatie of er actie nodig is, zoals een telefoontje, het plannen van een afspraak of het veranderen van de behandeling.
Bij patiëntgestuurde zorg beslissen mensen samen met hun zorgverlener wanneer ze zorg nodig hebben en of dit op locatie nodig is. Afspraken met de arts hoeven zodoende niet altijd plaats te vinden op vaste en vooraf geplande momenten maar vooral wanneer dit nodig is.
Wat laten de onderzoeken zien?
ReMonit Studie:
- Opzet: Deze studie duurde 18 maanden en er deden 243 mensen met axiale spondyloartritis (axiale SpA) mee. Deze mensen hadden een lage ziekteactiviteit. Ze vulden elke maand een vragenlijst in via een app en bij verhoogde ziekteactiviteit werd er contact met hen opgenomen. Eventueel werd daarna een bezoek op het spreekuur gepland.
- Resultaten:
- Patiëntgestuurde zorg en zorg op afstand bleken net zo goed als traditionele zorg met vaste ziekenhuisbezoeken om de ziekte onder controle te houden.
- Patiënten waren erg tevreden met zowel de zorg op afstand als de patiëntgestuurde zorg. De zorg was ook efficiënter.
TeleSpA Studie:
- Opzet: Deze studie duurde 12 maanden en er deden 200 mensen met verschillende vormen van spondyloartritis (SpA) mee. Ze konden een hoge of lage ziekteactiviteit hebben. Ze werden via een online registratiesysteem gemonitord. De helft van de mensen kreeg reguliere zorg met vooraf geplande bezoeken. De andere helft van de mensen kreeg alleen bezoeken wanneer ze daar zelf om vroegen.
- Resultaten:
- Patiëntgestuurde zorg en zorg op afstand bleken net zo goed als traditionele zorg met vaste ziekenhuisbezoeken om de ziekte onder controle te houden.
- Patiëntgestuurde zorg met telemonitoring leidde tot minder ziekenhuisbezoeken, zonder dat de gezondheid van de patiënten eronder leed. Dit was ook kostenbesparend voor de zorg.
- De ervaringen met patiëntgestuurde zorg en telemonitoring waren positief. Dit gold zowel voor mensen met SpA als voor de zorgverleners.
Wat betekenen deze resultaten?
- Beide studies laten zien dat zorg waarbij de patiënt zelf het initiatief neemt, met of zonder controle op afstand, goed werkt om spondyloartritis te behandelen.
- Deze vorm van zorg helpt om de zorg beter te gebruiken en in te spelen op de toenemende vraag naar reumazorg.
En hoe nu verder?
Volgens de onderzoekers laten deze resultaten zien dat zorg op afstand snel ingevoerd kan en zou moeten worden. Het leidt tot goede resultaten in de behandeling en het is veilig. In de toekomst is er minder zorgpersoneel en de zorgkosten zullen blijven stijgen. Daarom vinden de onderzoekers dat dit een goede manier van zorg kan zijn voor mensen met een lage ziekteactiviteit of met stabiele axiale SpA.
Meer lezen
Wil je meer informatie lezen over dit onderzoek? Dan vind je hier het volledige artikel Patiënt-initiated care works well in two spondyloartritis telemonitoring trials.
Meer informatie over axiale SpA vind je op de website van de Nationale Vereniging ReumaZorg Nederland:
