Medicijn tegen jicht werkt mogelijk ook bij artrose
Hoopgevend nieuws voor mensen met artrose: een medicijn tegen jicht lijkt ook de klachten bij artrose te verminderen. Onderzoek van de Sint Maartenskliniek en het Radboudumc laat zien dat colchicine het risico op een nieuwe knie of heup verlaagd. Daarom willen ze hier nu verder onderzoek naar doen.
Klachten bij artrose
Bij artrose neemt het kraakbeen in je gewricht af. Daardoor schuren de botten in je gewricht tegen elkaar aan. Dit leidt tot pijn en stijfheid. Om de klachten te verminderen kunnen pijnstillers, een gezonde leefstijl met voldoende beweging, en fysiotherapie helpen. Maar uiteindelijk kan artrose er toch voor zorgen dat je steeds meer moeite krijgt met bewegen. Het kan dan nodig zijn om een operatie te ondergaan. Of je krijgt een gedeeltelijke of gehele kunstprothese, zoals een nieuwe knie of heup. Dit is een ingrijpende behandeling. Het is beter om te proberen een operatie te voorkomen. Goed nieuws dus dat het Radboudumc en de Sint Maartenskliniek nu hebben ontdekt dat colchicine, een medicijn dat tegen jicht wordt gebruikt, ook bij artrose zou kunnen helpen.
Wat doet colchicine?
Jicht zorgt voor ontstekingen in je gewrichten. Deze ontstekingen ontstaan doordat overtollig urinezuur in je lichaam neerslaat in het gewricht, in de vorm van kristallen. Deze kristallen veroorzaken ontstekingen en zorgen voor pijn. Colchicine remt deze ontstekingen bij jicht. Het is een plantenextract dat al sinds de eerste eeuw na Christus wordt gebruikt. Cardioloog Jan Hein Cornel van het Radboudumc had vanwege de werking van dit medicijn het vermoeden dat colchicine mogelijk ook bij hart- en vaatziekten zou kunnen helpen. Hier spelen ontstekingen namelijk ook een rol.
En hij had gelijk. Uit onderzoek bleek dat mensen met een hart- en vaatziekte die colchicine kregen, 30% minder vaak een bypass nodig hadden en minder vaak een hartinfarct of beroerte kregen, dan mensen die dit medicijn niet kregen. Reumatoloog Calin Popa van de Sint Maartenskliniek was onder de indruk van deze resultaten. Hij dacht dat het medicijn mogelijk ook effectief zou kunnen zijn bij artrose. Er zit namelijk overlap tussen het ontstaan van hart- en vaatziekten en het ontstaan van artrose. Hij legde contact met Cornel en samen met een groep onderzoekers keken ze binnen het uitgevoerde onderzoek, naar het aantal knie- en heupprotheses dat mensen hadden gekregen. Michelle Heijman, onderzoeker bij de Sint Maartenskliniek, voerde het onderzoek uit.
Veelbelovende resultaten
Uit dit onderzoek bleek dat mensen die 0,5 mg colchicine per dag gebruikten, ruim 30% minder vaak een nieuwe knie of heup kregen dan mensen die het medicijn niet kregen. Gebruik van colchicine zou dus het risico op een knie- of heupprothese verlagen. De behandeling met colchicine is gemakkelijk. Je neemt één keer per dag een tablet. Het medicijn is ook nog eens goedkoop. Omdat zoveel mensen artrose hebben, ongeveer anderhalf miljoen Nederlanders, kan het daarom veel kosten besparen. En colchicine wordt al zo lang gebruikt, dat we weten dat het veilig is.
De eerste resultaten zijn dus veelbelovend. Het gebruik van colchicine zou kunnen zorgen voor minder pijn en betere bewegingsvrijheid. Mensen met artrose hebben hierdoor mogelijk geen kunstprothese nodig. Dat kan hun kwaliteit van leven sterk verhogen.
Meer onderzoek nodig
Maar er is meer onderzoek nodig, voordat je colchicine ook echt voor artrose kunt gebruiken. De onderzoekers zetten daarom een vervolgstudie op, specifiek gericht op mensen met artrose. Het doel van het onderzoek is om duidelijk aan te kunnen geven voor wie colchicine wel en niet werkt. Dat zorgt ervoor dat huisartsen en andere zorgprofessionals colchicine in de toekomst kunnen voorschrijven aan de juiste mensen. Ook willen de onderzoekers kijken naar de gevolgen van het gebruik van colchicine bij artrose op de lange termijn.
De onderzoekers kijken voorlopig alleen naar mensen met knie- of heupartrose. Deze vormen van artrose komen namelijk het meeste voor. Maar als colchicine echt blijkt te werken, is het in de toekomst hopelijk voor iedereen met artrose beschikbaar. Dit zou al snel na het afronden van het onderzoek kunnen, omdat het medicijn al op de markt is voor jicht. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) en het Zorginstituut Nederland (ZIN) hebben het middel daarom al goedgekeurd. Het Radboudumc en de Sint Maartenskliniek hopen in het voorjaar van 2024 met het onderzoek te starten, als ze genoeg geld hebben. Het onderzoek zal vierenhalf jaar duren.
Meer informatie:
- Lees hier meer over het onderzoek: Association of Low-Dose Colchicine With Incidence of Knee and Hip Replacements
- Eeuwenoud en goedkoop medicijn veelbelovend voor toekomst artrosepatiënten – Radboudumc
- Onderzoek naar colchicine als medicijn tegen artrose – Sint Maartenskliniek
- Lichtpunt voor artrosepatiënten: eeuwenoud medicijn kan klachten flink verminderen – RTL Nieuws
