Hoe leefstijl de klachten van knie-artrose mogelijk kan verminderen
Overgewicht speelt een rol bij het ontstaan van artrose en bij de behandeling ervan. De vraag is nu of je door af te vallen en langdurig je leefstijl te veranderen minder klachten van je artrose hebt. Deze vraag staat centraal in een lopend onderzoek naar knie-artrose van het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam.
Artrose en overgewicht: 2 groeiende problemen
Artrose komt nu al veel voor in de samenleving en het aantal mensen met artrose zal de komende jaren verder toenemen. Het RIVM schat zelfs in dat artrose in 2040 de meest voorkomende chronische aandoening is. Ook overgewicht is een groeiend probleem. Het is bekend dat overgewicht een belangrijke risicofactor is voor het krijgen van artrose. Ook is bekend dat klachten kunnen verminderen als je afvalt. Dat zegt Marienke van Middelkoop, projectleider van het LITE onderzoek bij het Erasmus Medisch Centrum naar een gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) bij mensen met knie-artrose en overgewicht.
Oorzaken van artrose
Het is nog niet helemaal duidelijk waarom iemand artrose krijgt. Artrose komt vaker voor bij vrouwen, vooral na de overgang. Ook kan het ontstaan door overbelasting van gewrichten of na een ongeluk. Verder is overgewicht een belangrijke oorzaak van artrose. Vooral bij knie-artrose, omdat er extra gewicht door je kniegewricht moet worden gedragen. Maar ook bij artrose in andere gewrichten, zoals hand-artrose, is overgewicht een risicofactor. Dit komt doordat mensen met overgewicht extra vetweefsel hebben. Vetweefsel zorgt voor een continue ontsteking. Dit kan je gewrichten aantasten.
Afvallen is zinvol
Mensen met artrose hebben last van pijnlijke en stijve gewrichten, waardoor het moeilijker is om te bewegen. Veel mensen gaan daardoor minder bewegen, maar hierdoor worden de klachten erger. Terwijl regelmatig bewegen juist goed is, omdat het je kan helpen gewicht te verliezen. Uit eerder onderzoek bleek dat de kans op artrose afneemt na het verliezen van gewicht. Ook bleek dat mensen met artrose die afvielen, minder klachten hadden. Bewegen en afvallen zijn dus erg belangrijk.
Langdurig gewichtsverlies is een grote uitdaging
In het algemeen vinden mensen het moeilijk om af te vallen en vooral om het lagere gewicht vast te houden. Omdat bewegen voor veel mensen met artrose ook extra moeilijk is, kan afvallen een grote uitdaging zijn. Gelukkig maakt een klein beetje gewicht verliezen al een groot verschil. Mensen die het lukt om een paar kilo af te vallen, hebben duidelijk minder artrose klachten. Om af te vallen kun je het beste gebruik maken van een gecombineerde leefstijlinterventie (GLI). Je gaat dan op meerdere manieren aan de slag met een gezonde leefstijl. Onder begeleiding werk je aan voldoende beweging en gezonde eetgewoontes. Voor mensen met artrose en overgewicht wordt dit volledig vergoed door de basisverzekering en het gaat niet ten koste van het eigen risico.
Onderzoek gecombineerde leefstijlinterventie
Marienke van Middelkoop doet nu verder onderzoek naar het effect van GLI bij mensen met knieartrose en overgewicht. In het onderzoek krijgt de helft van de mensen met artrose de normale zorg van de huisarts en de andere helft krijgt naast de reguliere zorg een 2-jarig GLI-programma aangeboden. Het leefstijlprogramma dat wordt aangeboden is op maat gemaakt en wordt afgestemd op iedere deelnemer. Er wordt rekening mee gehouden dat bewegen moeilijker is als je artrose hebt. Naast een leefstijlcoach zorgen ook een fysiotherapeut en diëtist voor begeleiding. Het is de bedoeling dat deelnemers in 2 jaar 5 procent gewicht verliezen. Maar vooral dat deelnemers hun lagere gewicht ook op de langere termijn behouden. Over een jaar verwachten de onderzoekers de studieresultaten.
Meer lezen
Meer informatie over dit onderwerp vind je op de website van de Nationale Vereniging ReumaZorg Nederland:
- Keuzekaarten in beeld
- Coalitie leefstijl in de zorg
- Leefstijl als onderdeel van de behandeling
- Lekker bewegen; je kan het! – Nationale Vereniging ReumaZorg Nederland
Meer informatie over GLI:
