Fibromyalgie – tenderpoints

American College of Rheumatology (ACR)

In 1990 ontwikkelde het American College of Rheumatology (ACR) de eerste criteria voor de vaststelling van fibromyalgie, waarmee een diagnose kon worden gesteld. Deze criteria waren:
• Het hebben van minimaal 11 of meer van de 18 tenderpoints (drukpijnpunten).
De tenderpoints zijn bepaalde specifieke pijnpunten in je nek, schouders, lendenstreek en heupen van je lichaam. Een tenderpoint is positief als drukken met een vinger op die plek pijn doet. Als deze plek alleen maar gevoelig is, dan is de tenderpoint negatief. Je uitslag voor fibromyalgie is positief als je bij minimaal 11 van de 18 tenderpoints pijn hebt.
• Chronische pijn en/of stijfheid.
Je moet ten minste 3 maanden last van pijn en/of stijfheid hebben. De pijn en/of stijfheid zit op drie of meer plekken in je lichaam, zowel boven als onder je taille en zowel links als rechts in je lichaam.

Ontwikkelingen bij fibromyalgie

Deze criteria zorgden voor minder onenigheid over de diagnose fibromyalgie. Maar de kritiek was, dat de uitkomsten gebaseerd zijn op persoonlijke waarnemingen (subjectief).
In 2010 stelde het American College of Rheumatology (ACR) daarom nieuwe fibromyalgie diagnose criteria op voor het vaststellen van fibromyalgie. Voor de diagnose fibromyalgie kan de dokter nu naar je fibromyalgiescore met de pijnscore en de symptoomscore kijken.
Sommige dokters gebruiken nog niet altijd de fibromyalgiescore, maar de oudere methode met tenderpoints. Maar dit is minder betrouwbaar. Verschillende dokters kunnen bij dezelfde patiënt een verschillend aantal positieve tenderpoints opschrijven. Ook zijn andere drukpunten, die net naast een tenderpoint liggen, soms net zo gevoelig of pijnlijk.

Tenderpoints (drukpijnpunten)

De dokter doet onderzoek naar de tenderpoints (drukpijnpunten) in je lichaam. De dokter drukt met de hand op de tenderpoints. Als dit pijn doet, is het een positieve tenderpoint. Als dit geen pijn doet of alleen gevoelig is, is het een negatieve tenderpoint. De tenderpoints moeten altijd worden vergeleken met de vaste controlepunten. Tenderpoints liggen aan twee zijden van je lichaam en moeten ook aan beide zijden pijn doen, dat wil zeggen zowel links als rechts. De hoeveelheid tenderpoints, die pijn doen, kunnen in de loop van de tijd toenemen of afnemen. Er zijn ook andere plekken, die pijnlijk kunnen zijn en pijnklachten geven. Tenderpoints vindt je:
• aan de basis van de achterkant van je schedel aan weerszijden van de nekwervels, dus daar waar je nek in je hoofd over gaat.
• halverwege je bovenste schouderlijn.
• van daaruit circa 4,5 tot 5 centimeter naar beneden en iets naar het midden toe op de schouder, als het ware langs de schouderlijn aan de kant van je ruggengraat.
• aan de voorkant van je hals, net boven het sleutelbeen.
• aan de onderkant van je sleutelbeen, daar waar het vastzit aan het borstbeen.
• aan de binnenkant van je elleboog, ongeveer 2 centimeter onder de plooi van de elleboog.
• aan de bovenkant van je heupen, een paar centimeter van de ruggengraat af.
• aan de zijkant van je heupen, onder de billen.
• aan de binnenkant van je knie, ongeveer 2 centimeter boven de knieschijf.

Meer informatie fibromyalgie

Reade Revalidatie & Reumatologie – Reade Fibromyalgie I https://youtu.be/LQVklo7Q6Kg?si=kHBp_K64A_9gEpi7

ReumaNet – Webinar Fibromyalgie VLFP 2024 I https://youtu.be/J8iCZS1yiwo?si=BoahfuveVUAdgLpc

ReumaZorg Nederland – Video over Reuma en Vermoeidheid I https://reumazorgnederland.nl/videos-2021-2022/
ReumaZorg Nederland – Video over Reuma en Werk I https://reumazorgnederland.nl/videos-2021-2022/
ReumaZorg Nederland – Webinar over Fibromyalgie en pijn I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2024/
ReumaZorg Nederland – Webinar Rouw en aanvaarding I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2024/
ReumaZorg Nederland – Webinar Vermoeidheid en omgaan met je energie I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2023/
ReumaZorg Nederland – Webinar Gezond eten en leven I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2023/
ReumaZorg Nederland – Webinar Lekker bewegen; je kan het! I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2023/
ReumaZorg Nederland – Webinar Chronisch ziek en Intimiteit I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2023/
ReumaZorg Nederland – Webinar Reuma en Vermoeidheid I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2023/
ReumaZorg Nederland – Webinar Reuma en mentale gezondheid I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2020-2021/
ReumaZorg Nederland – Webinar Reuma en chronische pijn I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2020-2021/

mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 1: Robert Landewé, reumatoloog I https://youtu.be/NHVlbJGDwl0?si=e3OVhsC4qOvHa7xE
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 2: Ilse Klein Goldewijk, reumaconsulente I https://youtu.be/HVgMACr1QVU?si=VOGjDXc_3z_sA-58
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 3: Thea van der Waart, huisarts I https://youtu.be/F1PQLRkl8M0?si=byqo7Gj4OANQ1MEf
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 4: Max Ascher, bedrijfsarts I https://youtu.be/ZLKtx-Zosm4?si=dlB5dEtXUhehgDEQ
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 5: patiënt Annie I https://youtu.be/Dh4k_X-GDxI?si=pRg28aeGpEIEnKao
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 6: patiënt John I https://youtu.be/4KuYfW0XNfQ?si=gdAePYX7kfS7rYwr
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 7: patiënte Ginny I https://youtu.be/-N3EOW3vD3c?si=1XG3z4fe62ULo9BR

Nucleus Medical Media – Fibromyalgia I https://youtu.be/yCIWCBHKi5Q?si=P3I_GpTdyfNlk30L
BBC Stories – Fibromyalgia: Living with chronic pain – BBC Stories I https://youtu.be/1CBULIcf9MU?si=FTE0JAuDi_d3K0zW
Arthritis Ireland I Fibromyalgia: from fiction to fact and to the future – Andrea Nicol I https://youtu.be/et2yca1g0sM
Arthritis Ireland I ‘I am, you are, we are superhumans’ – Órla Gilheany on living with fibromyalgia I https://youtu.be/ZrKuscrXdEA
Arthritis Ireland I Understanding how to manage fibromyalgia – Rachel Lynch I https://youtu.be/NnXh9dnzYgE
Patient Education Library I Fibromyalgia I https://www.ypo.education/rheumatology/fibromyalgia-t41/video/
Mayo Clinic – What is Fibromyalgia? I https://youtu.be/-hHNxfYaUUI?si=VNbzvy51AqhKGiVN 
Mayo Clinic – How Fibromyalgia and Chronic Fatigue Are Related I https://youtu.be/BCJNMFGKhbo?si=9i9dHpMrQKsOsckW
Mayo Clinic – Fibromyalgia: Diagnostic Challenges I https://youtu.be/DuzV1NJWGvQ?si=dlN98fu7yRFBnltL 
Mayo Clinic – Fibromyalgia: Strategies to Help I https://youtu.be/_sky3_sIRgk?si=J8YItVyUMahe84UL
Mayo Clinic – Fibromyalgia: Mayo Clinic Radio I https://youtu.be/MK4YoTAlr7s?si=Bo8qOyNGsrVr5lo4 
Pfizer – Living with Fibromyalgia: Mariann Farrell I https://www.youtube.com/watch?v=6khKCtXYA5s
Pfizer – Managing my Fibromyalgia Pain: Mariann Farrell I https://www.youtube.com/watch?v=Jw-D7eZWKKM
The Doctors I Fibromyalgia – A Complex, Misunderstood Condition I https://youtu.be/NCuGgh1ySzs

Webinar over Fibromyalgie en pijn. Fibromyalgie is een chronische ziekte, waarbij je pijn ervaart in je spieren en bindweefsel. Dit gaat vaak gepaard met klachten zoals: stijfheid, vermoeidheid, slaapproblemen en stemmingswisselingen. Bij fibromyalgie kennen we verschillende soorten pijn. Mensen met fibromyalgie of een chronisch pijnsyndroom hebben een tekort aan remming en juist meer activatie van de pijnsignalen. Dit webinar werd gegeven door Marieke Niesters (Anesthesioloog, pijnspecialist en hoofd van de pijnpoli in het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)) en Tine van de Donk (Anesthesioloog, pijnspecialist i.o. bij de pijnpoli in het LUMC).