Fibromyalgie – behandeling
Behandeling
De dokter gaat samen met jou kijken naar de beste medische behandeling met medicijnen voor je klachten. Je kunt hierbij gebruik maken van de 3 goede vragen. Je moet altijd achter je gekozen behandeling staan, want dan heeft een behandeling de beste kans van slagen.
Pijnstillers, die je zelf kunt aanschaffen zonder recept
Pijnstillers
• Paracetamol (pijnstiller).
Paracetamol helpt tegen pijn en koorts, veroorzaakt geen maagproblemen, geeft meestal geen bijwerkingen en gaat goed samen met andere medicijnen. Paracetamol kun je overal zelf kopen in de winkels en je hoeft dus geen recept van de dokter te hebben.
• NSAID.
Een NSAID is een pijnstiller. NSAID betekent Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs. Deze medicijnen remmen ontstekingen, zwelling, pijn, stijfheid en koorts in je lichaam, maar voorkomen geen schade aan je gewrichten. Ze bevatten geen steroïden, zoals bij corticosteroïden. Je kunt deze medicijnen met de werkzame stoffen diclofenac, naproxen en ibuprofen overal bij de drogist of in de supermarkt kopen. Je koopt de NSAID met een lage hoeveelheid van de werkzame stof. Je hoeft dus geen recept van de dokter te hebben.
Let op! Het is altijd belangrijk om aan de huisarts of je andere dokters te vertellen, dat je al zelf een NSAID bij de drogist of in de supermarkt koopt en gebruikt. Anders kun je teveel van de werkzame stof binnen krijgen, als de huisarts of dokter je een NSAID voorschrijft, die alleen in de apotheek op te halen is met recept.
Fibromyalgie
Er is nog geen behandeling, die fibromyalgie geneest. De behandeling van fibromyalgie bestaat vooral uit het verminderen van je klachten en het leren omgaan met je klachten. Klachten kunnen chronische spierpijn, stijfheid en vermoeidheid zijn. Je kunt je klachten aanpakken met fysiotherapie, oefentherapie, sporten en medicijnen (vooral pijnstillers). Vaak worden de beste resultaten bereikt door meerdere soorten behandelingen te combineren.
Behandeling zonder medicijnen
Behandeling
• zorg voor dagelijkse lichaamsbeweging.
Verbeter je lichamelijke conditie door bijvoorbeeld te wandelen, te fietsen of te zwemmen.
• vertel over je fibromyalgie.
Vertel je leef- en werkomgeving over wat fibromyalgie voor jou betekent en voor je dagelijks functioneren. Dat bevordert het begrip van je omgeving voor je ziekte en de lichamelijke gevolgen voor jou.
• volg de leefstijladviezen van je dokter en andere zorgverleners.
Zorg voor opbouw van je lichamelijke conditie, verdeel je energie over de dag en verander je leefstijl. Praat met andere mensen met fibromyalgie en wissel ervaringen uit.
• fysiotherapie of oefentherapie.
De fysiotherapeut of oefentherapeut leren je om je energie zo goed mogelijk te verdelen en je lichamelijke conditie verder op te bouwen.
• cognitieve gedragstherapie.
Met cognitieve gedragstherapie (CGT) leer je te begrijpen hoe je gedachten en je gedrag je pijn en andere klachten kunnen beïnvloeden. Leven met chronische pijn en vermoeidheid is een hele opgave. Je ziekte is niet alleen lichamelijk, maar ook geestelijk een behoorlijke belasting. Daarnaast duurt het soms lang, voordat je de diagnose krijgt.
• een combinatie van oefen- en cognitieve gedragstherapie.
Leren om je energie zo goed mogelijk te verdelen en te begrijpen hoe je gedachten en je gedrag je pijn en andere klachten kunnen beïnvloeden.
• ontspanningstherapie.
Een warm bad, een warme douche of massage kan je helpen om je spieren goed te kunnen ontspannen.
• ergotherapie.
Een ergotherapeut kan je leren om je huishoudelijke taken zo aan te pakken, dat het werken gemakkelijker gaat ondanks je pijn en vermoeidheid.
Behandeling met medicijnen
Medicijnen
• NSAID.
NSAID betekent Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug en wordt gebruikt als pijnstiller. Deze medicijnen hebben als werkzame stoffen ibuprofen, naproxen en diclofenac. Ze remmen de aanmaak van het hormoon prostaglandine, waardoor pijn, koorts en je ontsteking afnemen. Een hormoon is een stofje, dat je lichaam zelf aanmaakt en dat via de bloedbaan je organen en weefsels aanstuurt om allerlei lichaamsfuncties te regelen, zoals je bloeddruk. Prostaglandines zijn nauw betrokken bij de vorming van maagslijmvlies en hebben zo een beschermende werking op de maagwand. Als je langere tijd een NSAID met een hogere hoeveelheid werkzame stof gebruikt, dan wordt je maagslijmvlies steeds dunner en kan de maagwand geïrriteerd raken door het maagzuur. Je krijgt daarom ook een maagzuurremmer voorgeschreven. NSAIDs remmen ontstekingen, zwelling, pijn, stijfheid en koorts in je lichaam, maar voorkomen geen schade aan je gewrichten. De medicijnen bevatten geen steroïden, zoals bij corticosteroïden. Bij de dokter krijg je een hogere hoeveelheid van de werkzame stof voorgeschreven op recept.
• Tramadolhydrochloride.
Tramadolhydrochloride behoort als werkzame stof tot een groep pijnstillers. De werkzame stof onderbreekt de pijnsignalen, die naar je hersenen worden gestuurd. Het werkt ook in je hersenen om het gevoel van pijn te stoppen. De pijnstiller met deze werkzame stof behoort tot de groep morfineachtige pijnstillers (opioïden). De pijnstiller met tramadolhydrochloride wordt gebruikt bij matige tot hevige pijnklachten en bijvoorbeeld bij zenuwpijn en gewrichtspijn door artrose. Bijwerkingen kunnen sufheid, misselijkheid en duizeligheid zijn.
• Amitriptyline
Deze werkzame stof zit in een medicijn tegen depressies, dat ook voorgeschreven wordt bij spierpijn door fibromyalgie. De dosering is bij fibromyalgie lager dan bij de behandeling van een depressie. De stof amitriptyline vermindert spierpijn, hoofdpijn en helpt vaak ook tegen slaapproblemen bij fibromyalgie. Bijwerkingen zijn onder andere een droge mond, verstopping, verwardheid en sufheid.
• Duloxetine
De werkzame stof duloxetine werkt tegen depressie, angstgevoelens, gespannenheid, urine-incontinentie, zenuwpijn en bij pijn door fibromyalgie. In tegenstelling tot de amitriptyline geeft duloxetine wat minder vaak een droge mond, al komt misselijkheid juist net wat vaker voor. Andere bijwerkingen zijn sufheid, slaperigheid of duizeligheid.
• Benzodiazepinen
Benzodiazepinen (benzodiazepineagonisten) beïnvloeden prikkels in de hersenen, die epileptische aanvallen kunnen oproepen. Ze worden daarom gebruikt om epileptische aanvallen te voorkomen. De meeste slaap- en kalmeringsmiddelen, die artsen voorschrijven bij fibromyalgie, behoren tot de groep benzodiazepinen. Benzodiazepinen hebben een rustgevende en ontspannende werking en werken spier-ontspannend, rustgevend en maken suf. Je kunt last krijgen van bijwerkingen zoals een verminderd reactievermogen en een grotere eetlust. Werkzame stoffen zijn clobazam, clonazepam, diazepam en nitrazepam.
• Medicijnen bij epilepsie
Medicijnen met de werkzame stoffen gabapentine en pregabaline worden voorgeschreven bij epilepsie, maar ook bij fibromyalgie voor verbetering van het slapen en minder last van stemmingswisselingen. Deze stoffen brengen je overprikkelde zenuwen in de hersenen tot rust.
Meer informatie Fibromyalgie
Reade Revalidatie & Reumatologie – Reade Fibromyalgie I https://youtu.be/LQVklo7Q6Kg?si=kHBp_K64A_9gEpi7
ReumaNet – Webinar Fibromyalgie VLFP 2024 I https://youtu.be/J8iCZS1yiwo?si=BoahfuveVUAdgLpc
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 1: Robert Landewé, reumatoloog I https://youtu.be/NHVlbJGDwl0?si=e3OVhsC4qOvHa7xE
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 2: Ilse Klein Goldewijk, reumaconsulente I https://youtu.be/HVgMACr1QVU?si=VOGjDXc_3z_sA-58
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 3: Thea van der Waart, huisarts I https://youtu.be/F1PQLRkl8M0?si=byqo7Gj4OANQ1MEf
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 4: Max Ascher, bedrijfsarts I https://youtu.be/ZLKtx-Zosm4?si=dlB5dEtXUhehgDEQ
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 5: patiënt Annie I https://youtu.be/Dh4k_X-GDxI?si=pRg28aeGpEIEnKao
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 6: patiënt John I https://youtu.be/4KuYfW0XNfQ?si=gdAePYX7kfS7rYwr
mumctv – Herstelzorg Fibromyalgie 7: patiënte Ginny I https://youtu.be/-N3EOW3vD3c?si=1XG3z4fe62ULo9BR
ReumaZorg Nederland – Medicijn stoppen I https://reumazorgnederland.nl/medicijn-stoppen/
Nucleus Medical Media – Fibromyalgia I https://youtu.be/yCIWCBHKi5Q?si=P3I_GpTdyfNlk30L
BBC Stories – Fibromyalgia: Living with chronic pain – BBC Stories I https://youtu.be/1CBULIcf9MU?si=FTE0JAuDi_d3K0zW
Arthritis Ireland I Fibromyalgia: from fiction to fact and to the future – Andrea Nicol I https://youtu.be/et2yca1g0sM
Arthritis Ireland I ‘I am, you are, we are superhumans’ – Órla Gilheany on living with fibromyalgia I https://youtu.be/ZrKuscrXdEA
Arthritis Ireland I Understanding how to manage fibromyalgia – Rachel Lynch I https://youtu.be/NnXh9dnzYgE
Patient Education Library I Fibromyalgia I https://www.ypo.education/rheumatology/fibromyalgia-t41/video/
Mayo Clinic – What is Fibromyalgia? I https://youtu.be/-hHNxfYaUUI?si=VNbzvy51AqhKGiVN
Mayo Clinic – How Fibromyalgia and Chronic Fatigue Are Related I https://youtu.be/BCJNMFGKhbo?si=9i9dHpMrQKsOsckW
Mayo Clinic – Fibromyalgia: Diagnostic Challenges I https://youtu.be/DuzV1NJWGvQ?si=dlN98fu7yRFBnltL
Mayo Clinic – Fibromyalgia: Strategies to Help I https://youtu.be/_sky3_sIRgk?si=J8YItVyUMahe84UL
Mayo Clinic – Fibromyalgia: Mayo Clinic Radio I https://youtu.be/MK4YoTAlr7s?si=Bo8qOyNGsrVr5lo4
Pfizer – Living with Fibromyalgia: Mariann Farrell I https://www.youtube.com/watch?v=6khKCtXYA5s
Pfizer – Managing my Fibromyalgia Pain: Mariann Farrell I https://www.youtube.com/watch?v=Jw-D7eZWKKM
The Doctors I Fibromyalgia – A Complex, Misunderstood Condition I https://youtu.be/NCuGgh1ySzs
Afweersysteem
ReumaZorg Nederland – Afweersysteem I https://reumazorgnederland.nl/afweersysteem/
Zenuwen
ReumaZorg Nederland – Weefsels: zenuwweefsel I https://reumazorgnederland.nl/weefsels-zenuwweefsel/
Bindweefsel en gewrichten
ReumaZorg Nederland – Weefsels: bindweefsel I https://reumazorgnederland.nl/weefsels-bindweefsel/
ReumaZorg Nederland – Spier-skeletstelsel – gewrichten I https://reumazorgnederland.nl/spier-skeletstelsel-gewrichten/
Medvibe – Anatomie les 2: Bindweefsel I https://youtu.be/ntZp1nRUFk8?si=yimMB2dkDqirHkNz
Medvibe – Anatomie les 3: Osteologie I https://youtu.be/0AE9_vZqij8?si=ZgZVvn2X5PM8kWBU
Bioritology – Functies en bouw van het skelet/botten I https://youtu.be/DSDse3DV5OE?si=NefS3V1e8GAbUkIM
Medvibe – Anatomie les 4: Gewrichten I https://youtu.be/2YQ6EOeiQck?si=Mtqn7hKKRXyrNz_F
Bioritology – Soorten en bouw van gewrichten I https://youtu.be/_vduJjoPyCY?si=p20RaoZLnnO2w_ER
Bioritology – Botverbindingen – gewrichten, kraakbeen, vergroeien, naadverbinding I https://youtu.be/5IgqjPdMQzE?si=5qbfUPXmuXLUKRGL
Spieren
ReumaZorg Nederland – Spier-skeletstelsel – spieren I https://reumazorgnederland.nl/spier-skeletstelsel-spieren/
Medvibe – Anatomie les 5 Deel 1: Spierweefsel I https://youtu.be/qV2h2bidbmI?si=T_2kipQMVg-ohVBa
Medvibe – Anatomie les 5 Deel 2: Spiercontractie I https://youtu.be/oigA213NDTk?si=3VIetD4pjn1vCOt_
Medvibe – Anatomie les 5 deel 3: Spiernamen I https://youtu.be/BIsY6DF_VpA?si=VQAcHxF7qzDrpzyW
Bioritology – Bouw en werking van spieren I https://youtu.be/emwHc1e58Gw?si=2cgNCH-gBim3_O9z
Bioritology – Antagonisten en onwillekeurige/willekeurige spieren I https://youtu.be/ea5BCzutcWk?si=KxOnhWeuHwMLoLH0
Medvibe – De Rug les 12: De spieren van de rug. Deel 1 I https://youtu.be/l90JXHYd1io?si=-b3vweiGKlQ3xmhO
Medvibe – De Rug les 13: De spieren van de rug deel 2 I https://youtu.be/9k3StjD3VEs?si=FbXCcEe5S-FdWCJz
Medvibe – De Rug les 14: De spieren van de rug deel 3 I https://youtu.be/uDyTi1ZIBnQ?si=sjLyl5KOd_xpVrBc
Overige onderwerpen
ReumaZorg Nederland – Video over Reuma en Vermoeidheid I https://reumazorgnederland.nl/videos-2021-2022/
ReumaZorg Nederland – Video over Reuma en Werk I https://reumazorgnederland.nl/videos-2021-2022/
ReumaZorg Nederland – Webinar over Fibromyalgie en pijn I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2024/
ReumaZorg Nederland – Webinar Vermoeidheid en omgaan met je energie I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2023/
ReumaZorg Nederland – Webinar Gezond eten en leven I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2023/
ReumaZorg Nederland – Webinar Lekker bewegen; je kan het! I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2023/
ReumaZorg Nederland – Webinar Chronisch ziek en Intimiteit I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2023/
ReumaZorg Nederland – Webinar Reuma en Vermoeidheid I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2023/
ReumaZorg Nederland – Webinar Reuma en mentale gezondheid I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2020-2021/
ReumaZorg Nederland – Webinar Reuma en chronische pijn I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2020-2021/
ReumaZorg Nederland – Webinar Rouw en aanvaarding I https://reumazorgnederland.nl/webinars-2024/
Webinar over Fibromyalgie en pijn. Fibromyalgie is een chronische ziekte, waarbij je pijn ervaart in je spieren en bindweefsel. Dit gaat vaak gepaard met klachten zoals: stijfheid, vermoeidheid, slaapproblemen en stemmingswisselingen. Bij fibromyalgie kennen we verschillende soorten pijn. Mensen met fibromyalgie of een chronisch pijnsyndroom hebben een tekort aan remming en juist meer activatie van de pijnsignalen. Dit webinar werd gegeven door Marieke Niesters (Anesthesioloog, pijnspecialist en hoofd van de pijnpoli in het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)) en Tine van de Donk (Anesthesioloog, pijnspecialist i.o. bij de pijnpoli in het LUMC).
Video over Reuma en Vermoeidheid m.m.v. Jo Smit (ervaringsdeskundige), Tina Bos (ervaringsdeskundige) en Inge Schoonen (reumaverpleegkundige Bravis Ziekenhuis).
Webinar Reuma en chronische pijn. Eén van de grootste uitdagingen wanneer je reuma hebt. Waar komt het vandaan? Maar vooral, hoe kan je er zo goed mogelijk mee omgaan? De Nationale Vereniging ReumaZorg Nederland organiseerde een webinar hierover m.m.v. professor dr. Rob Smeets, revalidatiearts bij CIR Revalidatie en onderzoeker en hoogleraar Revalidatiekunde aan het Medisch Universitair Centrum Maastricht.
Webinar Reuma en Vermoeidheid. Dr. Joke Vriezekolk, onderzoeker-psycholoog bij de Sint Maartenskliniek, vertelde op 13 februari 2023 wat vermoeidheid precies is, welke invloed vermoeidheid kan hebben op je leven, wat je er zelf tegen kunt doen en welke behandelmogelijkheden er bestaan om vermoeidheid tegen te gaan. Vermoeidheid bij reuma is meer dan alleen moe zijn. Het is een onvoorspelbare klacht die je ervan kan weerhouden alledaagse dingen te ondernemen. Als je je vaak vermoeid voelt, kan het daarom een grote invloed hebben op je leven.
Webinar Vermoeidheid en omgaan met je energie. 69% van de mensen met reuma heeft dagelijks te maken met (extreme) vermoeidheid. Die vermoeidheid kan zo erg zijn dat het iemand beperkt in zijn of haar dagelijkse bezigheden. Het is dan ook belangrijk om je energie goed te verdelen. Maar dat is makkelijker gezegd dan gedaan. Daarom organiseerde RZN samen met zelfstandig ergotherapeut Tinneke Claes een webinar over ‘vermoeidheid en omgaan met je energie’. Tinneke nam de deelnemers mee in het vinden van een goede balans in de dagelijkse activiteiten.