The Annals of the Rheumatic Diseases, het tijdschrift van de European League Against Rheumatism (EULAR), publiceert deze week de eerste bevindingen uit onderzoek onder mensen met ontstekingsreuma tijdens de COVID-19 epidemie in Noord-Italië. Het betreffende onderzoek is terug te vinden onder de titel: Clinical course of COVID-19 in a series of patients with chronic arthritis treated with immunosuppressive targeted therapies.
Lombardije is de regio in Noord-Italië met de hoogste incidentie van COVID-19-gevallen, met meer dan 33.000 bevestigde patiënten (ten tijde van schrijven rapport) en 1.250 COVID-19 patiënten die binnen één maand op de intensive care-afdeling moesten worden opgenomen.
Eenquête onder reumapatiënten die bDMARDS of tsDMARDS gebruiken
Een reumatologie kliniek in Pavia, Lombardije zette direct na de start van de COVID-19 uitbraak in Italië een enquête uit onder haar patiëntenpopulatie. Deze patiënten werden voor hun ontstekingsreuma behandeld met biologische reumamedicatie (bDMARD’s, in volksmond: biological) of gerichte synthetische reumamedicatie (tsDMARD’s zoals een JAK remmer). Twee weken na de eerste enquête werd een tweede enquête afgenomen bij dezelfde patiënten.
Wat werd onderzocht en wie deed er mee?
De enquête onderzocht de gezondheidstoestand van de patiënten, hun contacten met mensen met COVID-19 en hun DMARD gebruik tijdens de eerste paar weken van de pandemie. Tijdens de eerste maand verzamelde de praktijk informatie van 320 patiënten (vrouw 68%, gemiddelde leeftijd 55 ± 14 jaar) behandeld met bDMARD’s of tsDMARD’s (57% met reumatoïde artritis, 43% met spondyloartritis, 52% behandeld met tumornecrosefactorremmers, 40% met andere bDMARD’s en 8% met tsDMARD’s). Vier van deze patienten had een bevestigde COVID-19 diagnose en vier patiënten rapporteerden symptomen die zeer suggestief waren voor COVID-19.
Reactie op voorlopige bevindingen
Professor Annamaria Iagnocco, President-Elect van EULAR, geeft in onderstaande haar reactie op de eerste bevindingen uit het onderzoek:
- “EULAR is dankbaar voor dit initiatief om gegevens te verzamelen over COVID-19 in relatie tot mensen met ontstekingsreuma die immuunsysteem onderdrukkende medicatie gebruiken. De bevindingen geven echter geen mogelijkheid om wetenschappelijk onderbouwde conclusies te kunnen trekken over de incidentie van COVID-19 bij patiënten met reuma, noch over de gevolgen van COVID-19 voor mensen die immuunsysteem onderdrukkende medicatie gebruiken.”
- “De reumapatiënten die in dit onderzoek COVID-19 bleken te hebben, moeten langere tijd worden gemonitord. De voorlopige bevindingen lijken in dit onderzoek te laten zien dat patiënten met chronische artritis die met bDMARD’s of tsDMARD’s worden behandeld, geen hoger risico lopen op respiratoire of levensbedreigende complicaties door COVID-19 vergeleken met de algemene bevolking.” Om deze bevindingen wetenschappelijk te kunnen onderbouwen is nog veel meer onderzoek nodig.
